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社保交多久才能用医保(社保交满几个月可以用医保)

国家医保局、财政部、国家税务总局联合发布《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》,重新确立了医保待遇等待期规则。

以下规定非常重要。请仔细阅读。当员工反复问“为什么我的医保不能用了?”以及“我什么时候可以报销?”,记得把它们传给员工!

参保人连续参加基本医疗保险2年以上(含2年),因就业等个人状况发生变化,在职工医保和居民医保之间切换参保关系,中断缴费时间不超过3个月的,缴费后即可正常享受待遇保障参保人待遇无缝衔接。在中断缴费时间超过3个月的,各统筹地区可根据自身情况设置不超过6个月的待遇享受等待期,原保险关系将在享受待遇的等待期到期后中止。

简单来说,就是:

职工医保:

断缴期间是无法享受医保报销待遇的,职工医疗保险被保险人自缴费中断后的次月起终止医疗保险待遇。缴费次月以后,不能享受医保待遇,也不能报销医疗费用,但是个人账户里的钱可以正常使用。

当地政策一般规定,缴费截止后3个月内申请续保的,视为连续参保,可在续保缴费次月开始正常享受医保报销待遇。

断缴超过3个月再续保的,视为重新投保,等待期为3-6个月(各地政策不同)。在此期间,您不能享受医疗保险报销。等待期结束后,可按重新参保享受医疗保险待遇,并重新计算连续参保缴费时间。参保职工停止缴费前的缴费年限可计入累计缴费年限。

职工因单位原因缴纳医疗保险的,由单位支付;因个人原因中断医疗保险的员工可以根据当地政策选择是否缴纳。

简而言之,职工医保停缴影响就是:

1.次月不能报销医疗保险。

二、3个月内续保,续保次月可正常使用,并视为连续投保;

第三,超过3个月将继续有3~6个月的等待期(各地要求不同)。等待期不能报销医疗保险,视为重新参保,重新计算连续参保年限。

居民医保:

居民医疗保险每年缴纳一次,每年管理一次。错过集中预缴期的,符合条件的参保人员可按年度标准缴纳。还款期限因地而异。除此之外,有些地方还有等待期(以北京为例,缴费后可以等3个月才能拿到报销款)。详情可以咨询当地医保部门。

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