咽(鼻咽、口咽、下咽)

咽是 一漏斗形的肌性管道，前后扁平，位于1-6颈椎前方，为呼吸道和消化道的共同通道；上起自颅底部，下至第6颈椎平面和环状软骨下缘；按软腭、会厌游离缘的平面将咽部分为鼻咽部、口咽部、喉咽部；

一、鼻咽部解剖

鼻腔后方，软腭后方及上方，上至颅底，下至软腭下缘，顶后壁黏膜下，有丰富的淋巴组织，称为咽扁桃体。

(腺样体或增殖体)。

前壁:中心:鼻中隔后缘

两侧:后鼻孔。

顶壁和后壁:蝶骨体、枕骨底部和C1-2粘膜-咽扁桃体。

外侧毗邻破裂孔和颞骨突。

外侧壁:咽鼓管咽口——鼻咽癌向咽旁间隙和颅底扩散的潜在通道。

咽鼓管圆枕

咽隐窝-穿孔-鼻咽癌

咽鼓管咽口、圆枕、咽隐窝

眶下裂，骨性咽鼓管，破裂孔，卵圆孔，棘孔，

舌下神经管

翼腭窝

卵圆孔、破裂孔

咽旁间隙

咽旁间隙：上起自颅底，下至舌骨水平，外侧咀嚼肌间隙和腮腺间隙，外后为颈动脉间隙、内侧为颊粘膜间隙、内后为咽后间隙；

咽旁间隙内容物:脂肪、小唾液腺、腮腺残留、三叉神经、下颌支等。

咽旁间隙移位提示移位:侧向移位提示病变来自咽黏膜；

向内移位提示病变来自腮腺深叶或咀嚼肌间隙；

前移表示病变来自颈动脉鞘；

翼腭窝：顶部蝶骨大翼、前壁为上颌窦内后壁、后壁为翼突、内侧壁为腭骨垂直板、外侧壁及下壁开放；

翼腭窝:上颌动脉、上颌神经、翼腭神经节；

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