日前在妇儿医院外科伤口门诊，一位年轻患者高举着左手踉踉跄跄走进换药室：“护士，快帮我看看伤口怎么了，疼一晚上了！”

外科医生打开包扎的伤口发现黑乎乎的一片，完全看不到伤口的具体位置。原来患者两天前在家干活，一不小心刀落皮掉，左手中指指尖一股暖流奔涌出来，他赶紧用衣服压住伤口（注意：他这样的处理很正确，当我们遇到急性出血时，情急之下首选压迫止血，即哪里出血压哪里），随后找来家里备用的外用止血药散在伤口处继续压迫（这样处理也没有问题），压迫一段时间后发现伤口不再流血，随之找来创可贴贴在伤口处。次日晚上伤口疼得厉害，第三天早上就赶紧来到医院。

了解受伤后的基本情况，医生发现伤口处黑乎乎的一片，基本就是药粉混着血液而形成的硬痂，挤压一下伤口，伴随着小伙子的一声惨叫，脓液也随之流了出来，这是伤口感染的征兆。用消毒液浸泡后，缓慢的将痂皮分离下来，（注意避免快速清痂，易造成毛细血管的再次破裂），常规换药后嘱其明日需继续来院处理伤口。

重点来啦，敲黑板！

1.止血药可以直接用于伤口上吗？

较小伤口，正规外用止血药是可以用于伤口表面的。

2.伤口形成硬痂后有什么影响？

在伤口处理不正规的情况下，很容易将细菌封锁在伤口内部，再加上痂皮本身不是很严密，就给细菌既提供了“养分”又提供了氧气，就造成细菌在伤口床肆无忌惮地繁衍，从而导致伤口的最后感染。

3.外用止血药应该怎么用？

在家受伤血流不止，紧急情况就是压迫止血。找一块干净的纱布或衣物覆盖伤口表面进行直接压迫，随后可以将家里备用的外用止血药散在伤口处继续压迫，再到医院进行正规处理，经医生判断伤口情况及换药时间。切勿盲目听从他人口中的“医生”，或者自认为结痂=愈合的错误理念，自行处理最终延误病情。

文字|综合外科 韩雪锋

【来源：顺义区妇幼保健院】

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